1. Chăm sóc vết thương

– Vết thương nhỏ, được băng bằng băng dán thoáng không thấm nước.

– Giữ sạch, khô vết thương.

– Cắt chỉ sau mổ 7 ngày.

2. Một số triệu chứng sau mổ

– Căng đau ít ở vết mổ, vết mổ sưng.

– Đôi khi cảm giác tức bụng, sình bụng 1 – 2 ngày đầu sau mổ- bệnh nhân gây mê nội khí quản.Đôi khi có cảm giác nhức đầu ở bệnh nhân gây tê tủy sống- hạn chế bằng cách không ngồi dạy nhiều ngày đầu sau mổ.

– Các triệu chứng này không đáng ngại, có thể điều trị bằng thuốc giảm đau, chườm đá 1 tiếng 1 lần – lần 15 phút  lên gối.

3. Hoạt động sau mổ

– Vận động ngồi dậy càng sớm càng tốt tránh dính ruột, trung tiện lại sớm.

– Uống nước sau khi tỉnh.

– Ăn uống lại bình thường sau khi đã trung tiện.

– Tập vật lý trị liệu sau mổ.

Giai đoạn 1: 6 Tuần

Lịch tập Bắt đầu tập luyện từ 2-5 ngày sau mổ, đến gặp BS VLTL ít nhất 1 lần/tuần
Mục tiêu Bảo vệ khớp gối sau phẫu thuậtPhục hồi tầm vận động của khớp gối và xương bánh chèGiảm sưng khớpPhục hồi vận động bàn chân
Chịu lực (tổn thương lồi cầu đùi) Sử dụng nạng, theo hướng dẫn sau0-2 tuần: hoàn toàn chịu lực trên nạng3-4 tuần: đi nạng có chống chân5-6 tuần: chịu lực trong khả năng của người bệnh
Chịu lực (tổn thương khớp chè đùi) Sủ dụng nạng, nẹp đùi cẳng chân trong 6 tuần0-2 tuần: đi nạng có chấng chân3-6 tuần: chịu lực trong khả năng của người bệnh
Tập tầm vận động Tập co gối trên nệmNằm sấp thả chânTập tầm vận động thụ động cho bệnh nhânĐạp xe đạp
Các bài tập Tập nâng thẳng chân 3 hướng trong nẹp: thẳng, dang, khép cho đến khi cơ đủ mạnh không bị tình trạng duỗi trễ cẳng chân

Co cơ tứ đầu đẳng trường (ép duỗi  thẳng gối)

Gồng cơ đùi sau

Di động xương bánh chè

Tập kéo dãn cơ bụng chân, cơ đùi sau

Đáng giá bệnh nhân sau giai đoạn 1 Thời điểm đánh giá: 6 tuần sau mổKhông sưng khớpCo gối hoàn roàn

Giai đoạn 2: thực hiện khi đánh giá bệnh nhân hoàn thành giai đoạn 1

Lịch tập Đến gặp BS VLTL mỗi tuần 1 lần
Mục tiêu Có thể đứng trên một chânDáng đi bình thườngVận động tốt và không đau trong các chuyển động chức năng ( như: đi lên, đi xuống cầu thang, ngồi chồm hổm, co gối 600)
Dự phòng Tránh tập thể thao nặngKhông đứng trên gối đau khi gối gập sauTránh làm việc nặng đến 12 tuần sau mổ
Các bài tập Tập cảm giác định vị khớp chủ động/ thụ động khi đứng chịu lựcĐạp xe bằng 2 chânTập dáng đứngTập háng và bụng

Tập cơ tú đầu nặng hơn (với gối gấp 600)

Bài tập trong nước

Đánh giá giai đoạn 2 Dáng đi bình thườngTầm vận động hoàn toànKhông sưng khớpKiểm soát tốt vận dộng chi

Đứng 1 chân trên 15 giây

Giai đoạn 3: sau khi bệnh nhân hoàn thành giai đoạn 2, khoảng 3 tháng.

Lịch tập Đến gặp BS VLTL hai tuần 1 lần
Mục tiêu Hoạt động bình thường kể cả chơi thể thao
Dự phòng Nếu đau gối nên được điều trị trong vòng 24 giờTránh sưng gốiTránh đau gối do làm việc nặng
Các bài tập Bước lên xuống với bục tăng từ 6-8 inches( 15- 20cm)

Tập thăng bằng mức khó hơn, thăng bằng 1 chânTập háng và bụng

Trở về các hoạt động thông thường Sinh hoạt bình thường

 

Leave a Comment